【서식 1호】지원서

사단법인 충북에너지산학융합원장 지원서

접수번호

명함판사진 (최근 3개월 이내)		인적 사항	성 명	(한글)			(한자)			(영문)
			생년원일
			주소
			전화	[자택]( ) - [직장]( ) -		[휴대폰]			[E-mail]

학력사항	기 간	학 교 명			전 공			학 위
	년 월 ~ 년 월	고등학교
	년 월 ~ 년 월	대학교
	년 월 ~ 년 월	대학원			(세부전공: )
	년 월 ~ 년 월	대학원			(세부전공: )
	최종학위 논문 주제
경력사항	근무기간	근무처		근무부서		직위	담당업무
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
자격 및 면허	종 류		취득년월일			시행기관
수상내역	수 상 명		수상일자			수여기관
연구실적	논문 및 저서명		학술지명			발표일
프로젝트수행실적	프로젝트명		지원기관			주요내용

상기 본인은 (사)충북에너지산학융합원 원장 공모에 응하기 위하여 서류를 제출합니다. 위 기재사항은 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용 중 허위 또는 착오기재 사실이 판정되었을 시에는 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2023년      월       일

지원자 :              (서명 또는 인)

(사)충북에너지산학융합원 원장추천위원회 위원장 귀하